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胃癌患者那些检查必须做?

2019-10-05 08:50

万家彩票平台,癌胚抗原能否检查出胃癌吗?癌胚抗原是一种糖蛋白,由胎儿早期的胃肠道及肝、胰合成,成人正常消化道亦能合成,不过一般情况下在血液中含量都是比较低的。不过当身体有胃癌等多种恶性肿瘤时,患者体内CEA会异常升高,因此检查CEA对胃癌诊断有重要意义。下面我们一起来详细了解一下。癌胚抗原能否检查出胃癌癌胚抗原CEA为肿瘤标志物的一种,是由肿瘤组织和肿瘤细胞由于癌基因或抗癌基因及其他肿瘤相关基因及其产物异常表达所产生的抗原和生物活性物质,而正常组织或良性疾病基本不会太多产生此物质,它反映了癌的发生和发展过程,同时能反映出肿瘤相关基因的激活或失活程度,可在肿瘤患者组织体液和排泄物中检出。1、生物学与生物化学检查这一检查包括癌的免疫学反应、本内特殊化学成分的测定及酶反应等。血如血清胃蛋白酶原Ⅰ及胃蛋白酶原Ⅰ/Ⅱ之比;CEA,CA19-9,CA125等癌胚抗原及单克隆抗体的检测等,但这些检查假阳性与假阴性均较高,特异性不强。2、内镜检查选用该检查方法来进行胃癌诊断,主要就是因为胃镜能直接观察胃内各部位,并且在不同时期的症状表现还不一样。01、在病情的早期,胃癌患者的隆起型主要症状表现为局部粘膜隆起,突向胃腔,有蒂或广基,表面粗糙,有的呈乳头状或结节状,表面可有糜烂。表浅型表现为边界不整齐,界限不明显的局部粘膜粗糙,略为隆起或凹陷,表面颜色变淡或发红,可有糜烂,此类病变最易遗漏。凹陷型有较为明显的溃疡,凹陷多超过粘膜层。上述各型可合并存在而形成混合型早期胃癌。02、而在中晚期胃癌,该疾病就具有一些典型的胃癌症状表现,这是选用内镜诊断困难就明显减小。隆起型的病变直径较大,形态不规则,呈菜花或菊花状。3、胃肠X线检查这是胃癌诊断中的一重要检查方法,该检查包括不同充盈度的投照以显示粘膜纹,如加压投照力双重对比等方法,尤其是钡剂、空气双重对比方法,对于检出胃壁微小病变很有价值。一般在胃癌的早期,患者的病情在x线的表现为在适当加压或双重对比下,隆起型常显示小的充盈缺损,表面多不光整,基部稍宽,附近粘膜增粗、紊乱,可与良性息肉鉴别。4、胃液检查因为多数患有胃癌的患者,肯定是在患病期间有胃酸缺乏的现象。基础胃酸中乳酸含量可超过正常(100μg/ml)。但胃液分析对胃癌的诊断意义不大。以上就是介绍了癌胚抗原能否检查出胃癌做了详细的介绍,我们都知道胃癌是一种恶性肿瘤之一,而且这种疾病经常发生在我们的身边。若到正规医院检查了胃癌,这时的胃癌患者应该保持良好的状态,接受医生的检查以及治疗方案,这时恢复健康的基础,同时也要合理的安排好饮食习惯以及卫生

胃癌该做的检查有:

胃癌该做的检查有:

胃癌是源自胃粘膜上皮细胞的恶性肿瘤。占胃恶性肿瘤的95%。胃癌在我国发病率很高,死亡率占恶性肿瘤的第一位,全国胃癌平均死亡率高达20/10万,男性高于女性,男:女约3∶1。发病年龄高峰为50岁~60岁。世界胃癌的年发病率为17.6/10万,日本、丹麦等国发病率高,而美国及澳洲则较低,在我国以山东、浙江、上海、福建等沿海地区为高发区。

一、胃液检查

一、胃液检查

症状 早期表现为上腹不适,约为80%患者有此表现,将近50%胃癌患者有明显 食欲减退或食欲不振。晚期可出现乏力,腰背疼及梗阻后出现恶心、呕吐、进食困难。肿瘤表面溃疡时出现呕血、黑便。

约半数胃癌患者胃酸缺乏。基础胃酸中乳酸含量可超过正常(100μg/ml)。但胃液分析对胃癌的诊断意义不大。

约半数胃癌患者胃酸缺乏。基础胃酸中乳酸含量可超过正常(100μg/ml)。但胃液分析对胃癌的诊断意义不大。

体征 早期无特殊体征,晚期可见上腹肿块,直肠指诊可及肿块,左锁骨上淋巴结肿大,同时贫血、消瘦、腹水等恶液质表现。

二、生物学与生物化学检查

二、生物学与生物化学检查

实验室检查 早期可疑胃癌,游离胃酸低度或缺,如红血球压积、血红蛋白、红细胞下降,大便潜血。血红蛋白总数低,白/球倒置等。水电解质紊乱,酸碱平衡失调等化验异常。

包括癌的免疫学反应、本内特殊化学成分的测定及酶反应等。血如血清胃蛋白酶原Ⅰ及胃蛋白酶原Ⅰ/Ⅱ之比;CEA,CA19-9,CA125等癌胚抗原及单克隆抗体的检测等,但这些检查假阳性与假阴性均较高,特异性不强。

包括癌的免疫学反应、本内特殊化学成分的测定及酶反应等。血如血清胃蛋白酶原Ⅰ及胃蛋白酶原Ⅰ/Ⅱ之比;CEA,CA19-9,CA125等癌胚抗原及单克隆抗体的检测等,但这些检查假阳性与假阴性均较高,特异性不强。

X线表现气钡双重造影可清楚显示胃轮廓、蠕动情况、粘膜形态、排空时间,有无充盈缺损、龛影等。检查准确率近80%。

三、胃肠X线检查

三、胃肠X线检查

纤维内窥镜检查 是诊断胃癌最直接准确有效的诊断方法。

胃癌的主要检查方法,包括不同充盈度的投照以显示粘膜纹,如加压投照力双重对比等方法,尤其是钡剂、空气双重对比方法,对于检出胃壁微小病变很有价值。

为胃癌的主要检查方法,包括不同充盈度的投照以显示粘膜纹,如加压投照力双重对比等方法,尤其是钡剂、空气双重对比方法,对于检出胃壁微小病变很有价值。

脱落细胞学检查 有的学者主张临床和x线检查可疑胃癌时行此检查。

早期胃癌的X线表现 在适当加压或双重对比下,隆起型常显示小的充盈缺损,表面多不光整,基部稍宽,附近粘膜增粗、紊乱,可与良性息肉鉴别。

早期胃癌的X线表现 在适当加压或双重对比下,隆起型常显示小的充盈缺损,表面多不光整,基部稍宽,附近粘膜增粗、紊乱,可与良性息肉鉴别。

B超 可了解周围实质性脏器有无转移。

四、内镜检查

四、内镜检查

CT检查 了解胃肿瘤侵犯情况,与周围脏器关系,有无切除可能。

可直接观察胃内各部位,对胃癌,尤其对早期胃癌的诊断价值很大。

可直接观察胃内各部位,对胃癌,尤其对早期胃癌的诊断价值很大。

免疫学CEA、FSA、GCA、YM球蛋白等检查。

1、早期胃癌

1、早期胃癌

胃癌的治疗与其他恶性肿瘤的治疗相同,均应将手术治疗作为首选的方法,同时根据情况合理的配合化疗、放疗、中医中药和免疫治疗等综合治疗。

隆起型主要表现为局部粘膜隆起,突向胃腔,有蒂或广基,表面粗糙,有的呈乳头状或结节状,表面可有糜烂。表浅型表现为边界不整齐,界限不明显的局部粘膜粗糙,略为隆起或凹陷,表面颜色变淡或发红,可有糜烂,此类病变最易遗漏。凹陷型有较为明显的溃疡,凹陷多超过粘膜层。上述各型可合并存在而形成混合型早期胃癌。

隆起型主要表现为局部粘膜隆起,突向胃腔,有蒂或广基,表面粗糙,有的呈乳头状或结节状,表面可有糜烂。表浅型表现为边界不整齐,界限不明显的局部粘膜粗糙,略为隆起或凹陷,表面颜色变淡或发红,可有糜烂,此类病变最易遗漏。凹陷型有较为明显的溃疡,凹陷多超过粘膜层。上述各型可合并存在而形成混合型早期胃癌。

根据TNM分期,当前采用综合治疗方案,大致如下。

2、中晚期胃癌,常具有胃癌典型表现,内镜诊断不难。隆起型的病变直径较大,形态不规则,呈菜花或菊花状。

2、中晚期胃癌,常具有胃癌典型表现,内镜诊断不难。隆起型的病变直径较大,形态不规则,呈菜花或菊花状。

I期胃癌属于早期胃癌,主要以手术切除为主。对个别Ⅱa十Ⅱc型侵及粘膜下层,淋巴结出现转移者,应配合一定化疗。

温馨提示:

Ⅱ期胃癌属于中期胃癌,主要以手术切除为主。有的辅助化疗或免疫疗法。

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Ⅲ期胃癌多侵及周围组织并出现较广泛淋巴结转移,虽以手术切除为主,但应配合化疗、放疗、免疫治疗和中医中药治疗。

Ⅳ期胃癌已属晚期,多采用非手术疗法,有适于手术者尽量切除原发与转移病灶,配合化疗、放疗、免疫、中医中药综合疗法。

手术治疗 手术治疗分为根治性手术、姑息性手术和短路手术。

1.根治性手术切除:此概念是相对的,指从主观判断认为肿瘤已被切尽,可以达到治疗的效果,实际上只有一部分能达到治愈。

2.姑息性切除:指主观上判断肿瘤已不可能完全切除,但主要的瘤块可切除,切除肿瘤可解除症状,延长寿命,为进一步综合治疗创造条件。

3.短路手术:主要用于已不可能手术切除的伴有幽门梗阻的病例,作胃空肠吻合术可缓解梗阻。

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